Глаукома у собак та кішок: причини, симптоми, лікування

Очне яблуко є куля, заповнена особливою рідиною ― модифікованим транссудатом крові. Оптимальний тиск цієї рідини і у людини, і тварин становить 18-24 мм рт. ст., його підтримка регулюється дренажною системою. При порушенні балансу, коли в очне яблуко надходить більше рідини, ніж виводиться, внутрішньоочний тиск (ВГД) підвищується, та розвивається глаукома (від грецького γλαύκωμα― «помутніння ока»). Це одне з найважчих і погано піддаються лікуванню офтальмологічних захворювань у собак і кішок, що призводить до поступового руйнування сітківки ока та зорового нерва, і зрештою – до втрати зору.

Зміст

  • 1 Причини розвитку глаукоми
  • 2 Клінічні прояви
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
  • 5 Профілактика

Причини розвитку глаукоми

Розрізняють три форми захворювання вроджену, первинну та вторинну. Вроджена глаукома – це результат генетично обумовлених змін у структурі дренажної системи ока. Найчастіше захворювання вражає спочатку одне око, але з часом виявляється і в іншому оці.

У групі ризику за вродженою глаукомою собаки порід далматин, бігль, бассет, спанієль, тер’єр, пудель. З кішок до цієї патології схильні британська, перська, бірманська та сіамська породи.

Первинна глаукома розвивається під впливом провокуючих факторів, іноді незафіксованих через зовнішню незначність. Це можуть бути травми ока або голови, забиті місця, невеликі пошкодження кон’юктиви або рогівки.

У літніх собак та котів первинна глаукома діагностується частіше, ніж у молодих особин.

Вторинна глаукома зазвичай пов’язана з вже наявними офтальмологічними захворюваннями катарактою (помутніння кришталика ока), уевітом (запалення судинної оболонки ока), кератитом (запалення та помутніння рогівки ока), кон’юнктивітом (запалення слизової оболонки). Значно збільшує ризик виникнення вторинної глаукоми застосування в терапії захворювань органів зору стероїдів.

Глаукома у кота
Вторинна глаукома у кота

Клінічні прояви

Симптомами глаукоми у собак та котів можуть служити

  • сльозотеча;
  • світлобоязнь;
  • сітка з капілярів, що лопнули, на білках очей;
  • помутніння рогівки;
  • буфтальм – збільшення очного яблука в розмірах;
  • мідріаз – розширення зіниці та її погана реакція на зміну освітлення;
  • помутніння або набряк рогівки;
  • блефароспазм – мимовільне скорочення кругового м’яза ока;
  • тварина постійно мружиться ― через сильну компресію внутрішньосклеральних судин вона відчуває біль.

Діагностика

Для проведення диференціальної діагностики глаукоми потрібні офтальмологічні дослідження, які проводить спеціаліст. Тварин може бути призначений

  1. Тонометрія. Вимірювання офтальмотонусу (внутрішньоочний тиск).Для усунення дискомфорту дослідження проводиться під місцевим знеболенням.
  2. Офтальмоскопія (фундоскопія). Огляд внутрішньої поверхні очного яблука за допомогою спеціальних інструментів – фундус-лінзи або офтальмоскопа. Дозволяє виявити патологічні зміни очного дна, оцінити стан кровоносних судин сітківки.
  3. УЗД очного яблука.Проводиться для візуальної оцінки стану сітківки очей, якщо через набряк рогівки офтальмоскопію провести неможливо. За допомогою ультразвукового обстеження можна також виявити відшарування сітківки та визначити порівняльні розміри хворого та здорового очних яблук.
  4. Гоніоскопія.  Метод візуального дослідження передньої камери очі з метою оцінки стану увеосклеральних шляхів, якими здійснюється відтік внутрішньоочного транссудата. Проводиться за допомогою приладу, що складається з окуляра, лінз та дзеркал.

Офтальмологічне дослідження кота

Лікування

Якщо око тварини не надто вражене і зберегло зір, лікування глаукоми у котів та собак проводять медикаментозними методами. Терапія спрямована на зняття больового синдрому, зниження внутрішньоочного тиску, відновлення трофіки сітківки та нормалізацію обмінних процесів.

  • Для зниження ВГД використовують препарати
  • Бета-блокатори та діуретичні інгібітори карбоангідрази (Бринзоламід, Дорзоламід), які зменшують вироблення внутрішньоочного транссудату;
  • Осмотичні діуретики ― гелі, які вводять у простір між лінзою та сітківкою ока. Висихаючи, вони зменшуються в обсязі, і таким чином знижують тиск усередині очного яблука;
  • Селективні агоністи FP-рецепторів (Латанапрост, Травопрост, Біматопрост), які сприяють кращому відтоку рідини з тканин очного яблука.

Для зняття запалення, зменшення набряку склери та поліпшення кровопостачання зорового нерва застосовують краплі очей, що містять кортикостероїди (наприклад, Преднізолон ацетат).

Собаці закопують очі

При втраті зору через глаукому єдиним варіантом залишається видалення очного яблука – це позбавить тварину від постійних болів. Віко очі зшивається, щоб запобігти попаданню в порожню очницю інфекції. Собака або кішка досить швидко адаптуються, і звикають користуватися лише одним оком, пересуваючись у домашній обстановці або на вулиці.

Профілактика

Для того щоб звести до мінімуму ризик захворювання собаки або кішки на глаукому, слід вчасно лікувати тварин від офтальмологічних захворювань, і уникати ситуацій, коли вони можуть отримати травму ока. Щоб покращити здоров’я зорового органу, в раціон домашніх тварин рекомендується вводити спеціальні добавки, що містять вітаміни Е і С, провітамін А (β-каротин), що підвищує гостроту зору лютеїн, коректор мікроциркуляції рутин.

Глаукома швидко призводить до незворотної сліпоті через атрофію зорового нерва, що розвинулася на тлі високого внутрішньоочного тиску. Втрачений внаслідок цього захворювання зір повернути неможливо. Тому ветеринари рекомендують у всіх, а особливо літніх і генетично схильних до глаукоми тварин, хоча б раз на рік вимірювати внутрішньоочний тиск.